Стоматология для беременных
Мифы о лечении зубов во время беременностиМИФ № 1: «Ребёнок во время внутриутробного развития «забирает» кальций из зубов матери»
На самом деле, источником кальция для малыша зубы мамы служить не могут, так как они сформированы и нерастворимы. Однако почему же многие мамочки утверждают «у меня зубы посыпались во время беременности», существует даже народная «мудрость» - «один ребёнок – один утраченный зуб»?
Практически все проблемы с зубами обусловлены наличием зубного налёта в полости рта. И кариес, и воспаление десны провоцирует именно он. Во время беременности происходит значительное изменение гормонального фона (уровня эстрогена, прогестерона и других гормонов) и снижение иммунитета, что приводит к ускоренному образованию зубного налета. В итоге, те микроскопические повреждения зубов, потемнения, пятнышки, что имели место быть до беременности, под воздействием усиленной агрессии микроорганизмов и снижения защиты слюны и иммунитета разрастаются до кариозных полостей.
Основной источник минеральных компонентов для эмали зуба - это слюна, но при беременности состав ее меняется, и она уже не способна приносить столько минеральных компонентов, сколько необходимо для восстановления микробных повреждений эмали (вот какой кальций в действительности потребляет ребёнок). Особенно отдача минеральных компонентов усиливается во втором триместре беременности, когда происходит окостенение скелета ребенка. В связи с этими причинами зуб становится не защищенным, и микроорганизмы, а вернее их токсины, спокойно делают своё пагубное дело.
Атаке подвергается и десна. С одной стороны, увеличение количества налёта, с другой стороны всё тот же гормональный дисбаланс увеличивают кровоточивость дёсен – это особый вид воспаления – гингивит, который связан именно с гормонами, как только гормональный фон наладится, то и проблема решится сама собой. Однако, клинические проявления прогрессируют к концу беременности, если не купировать заболевание, гингивит может осложняться и переходить в более сложную форму - пародонтит.
Поэтому простое поглощение кальция в огромных количествах не принесет пользы ни Вам, ни ребенку.
МИФ № 2: «Уход за зубами ничего не меняет, зубы всё равно пострадают во время беременности»
Это заблуждение часто диктуется плохим самочувствием беременной во время первого триместра: мол, меня и так тошнит, а если я почищу зубы, то точно стошнит. Нельзя идти на поводу у своей лени и жалеть себя: помимо агрессивного действия налёта кислота желудочного сока тоже повреждает эмаль зубов, а чрезмерное потребление углеводов ускоряет рост кариесогенной флоры во рту. И только ежедневная гигиена полости рта и правильное питание может обезопасить ваши зубы:
• Ограничьте употребление углеводов, сладостей
• Заменяйте газированные напитки водой или нежирным молоком, а фруктовые соки — свежими фруктами.
• Два раза в день чистите зубы фторсодержащей зубной пастой и используйте зубную нить (чтобы уберечь от кариеса межзубные промежутки). Также эффективны специальные пасты с шалфеем, ромашкой, обладающие противовоспалительным действием.
• Используйте электрическую зубную щётку: её чистящая головка меньше по размеру (значит, меньше провоцируют рвотный рефлекс), множественные вращательные движения эффективно устраняют зубной налёт и массируют дёсны.
• Для профилактики гингивита беременных хорошо зарекомендовали себя ирригаторы полости рта
• При частых приступах тошноты и рвоты вам помогут жевательная резинка без сахара. Это позволит нейтрализовать негативное воздействие кислот на эмаль.
МИФ № 3: «Лечить зубы во время беременности нельзя»
Конечно, оптимальный вариант — решить все стоматологические проблемы и сделать профессиональную чистку заранее, перед планированием беременности, чтобы свести к минимуму возможные риски. Но если вы запустили ситуацию, и лечения у стоматолога во время беременности нельзя избежать, то следует помнить о мерах предосторожности. Ведь в конечном итоге, здоровье ребёнка зависит от здоровья мамы, а хроническая инфекция может повредить плод и даже вызвать преждевременные роды. Для беременной женщины важно сохранять спокойствие.
МИФ № 4: «Чем раньше полечить зубы беременной, тем лучше»
Всё нужно делать вовремя. В первый триместр беременности плод наиболее зависим от нервных напряжений, имеется обширный список противопоказанных беременной лекарств, а последний триместр опасен, так как любое воздействие или стрессовая ситуация может спровоцировать преждевременные роды, да и чисто физически тяжело даже при лёгком течении беременности. По этим причинам наиболее оптимальный временем для лечения является второй триместр.
В первом и третьем триместре следует ограничиться только экстренно необходимыми процедурами, обязательно проконсультировавшись с лечащим врачом-гинекологом по поводу анестезии или приема препаратов. Исходя из этих рекомендаций, в первом триместре ваш стоматолог должен лишь определить необходимость гигиенической чистки зубов и лечения.
Самое безопасное время для проведения стоматологического лечения — это второй триместр (14 – 26я недели). На этом этапе можно проводить все манипуляции — с соблюдением мер предосторожности, конечно. Однако, если это возможно, то лучше избежать введения фармацевтических препаратов в организм женщины.
МИФ № 5: «Беременным нельзя делать анестезию»
Нельзя терпеть боль, необходимо идти и лечить зубы сразу, боль это большой стресс.
Современная стоматология шагнула далеко вперед и совместно с фармацией предлагает большой выбор анестетиков, которые безопасны для плода. Использовать эти препараты можно не только во время беременности, но и при грудном вскармливании.
Беременной женщине нельзя категорически лечить зубки без анестезии с использованием мышьяка и его аналогов, паст с его содержанием. Мышьяк, а именно его пары обладают мутагенными свойствами, и могут пагубно действовать на плод.
Для обезболивания категорически запрещены анестетики с большой дозой вазоконстриктора (адреналина или его производных), адреналин усиливает работу сердца, что может повлечь за собой различные осложнения.
МИФ № 6: «Беременным нельзя делать снимки зубов»
В некоторых случаях при лечении необходимо проведение рентгенологического исследования, что особенно пугает будущих мамочек. Большинство стоматологических клиник вместо старых рентгенологических установок имеют более современные – радиовизиографы, которые в отличие от обычного рентгена используют микрооблучение. Да и при проведении такой манипуляции пациента защищают свинцовым фартуком. Конечно, чем меньше дозу облучения получит беременная, тем лучше, поэтому доктора пользуются визиографией только в случае крайней необходимости.
Если снимок нужен для контроля лечения пульпита или периодонтита, врачи могут использовать специальные аппараты – апекслокаторы, которые помогут определить длину корня зуба. А контроль пломбирования корня можно провести уже после родов. Но есть ситуации, когда снимок нужен в любом случае, тогда не рекомендовано проводить исследование в первые и последние три месяца беременности.
МИФ № 7: «Проблемы с зубами закончатся после родов»
Ваш малыш появился на свет, вы счастливы и кажется, что всё закончилось. Как бы не так. В течение полугода после беременности зубы могут продолжать оставаться уязвимыми и слабыми, особенно если вы кормите грудью. А значит, все меры профилактики нужно продолжать соблюдать. Профилактика должна быть направлена на все причины, которые вызывают те или иные проблемы в полости рта. Самым главным инструментом профилактики является, конечно, профессиональная гигиена полости рта.
Нельзя забывать и о близком окружении беременной женщины, а именно о муже, полость рта его должна быть тоже полностью санирована, так как кариес - это инфекционное заболевание. Даже санированная женщина имеет большой риск вероятности заразиться кариесом вновь.
Профгигиену беременной и кормящей женщине рекомендуется делать в среднем 1 раз в 6 месяцев, однако, в случае необходимости (например, при гингивите), можно делать и чаще. Фторирование эмали является полезным дополнением к чистке. Пойдёт на пользу и реминерализующая терапия, которую можно проводить специальными гелями в домашних условиях.
Одним словом, зубы – зеркало здоровья организма в целом, позаботьтесь о себе, не откладывайте визит к стоматологу, особенно если вы ждёте ребёнка.
Наши специалисты ответят на ваши вопросы на консультации.